Կրիոթերապիան ներառում է չափազանց ցածր ջերմաստիճան և էներգիայի արդյունահանում: Մենք ունենք կրիոթերապիայի երկու տեսակ՝ տեղային կրիոթերապիա և ամբողջ մարմնի կրիոթերապիա, որը կարող է ունենալ տարբեր ազդեցություն։
Տեղական և ընդհանուր կրիոթերապիայի սահմանում
Մենք կդիտարկենք օդային իմպուլսների համեմատաբար նոր տեխնոլոգիան՝ որպես տեղայնացված կրիոթերապիայի տեխնիկա՝ համեմատությունը հնարավոր դարձնելու համար: Իմպուլսային օդի կրիոթերապիան սովորաբար կիրառվում է 4-5 րոպե տևողությամբ մի քանի հավաքածուներով՝ -30°C/-22°F ջերմաստիճանում, յուրաքանչյուր փաթեթի միջև 1 րոպե դադարով:
Ամբողջ մարմնի կրիոթերապիան ոչ ինվազիվ թերապիա է: Ամբողջ մարմնի կրիոթերապիայի ընթացքում ծայրահեղ ցրտի կարճ զարկերակները կիրառվում են մարմնի արտաքին մակերեսին՝ ֆիզիոլոգիական արձագանքները խթանելու համար: Տիպիկ բացահայտման նստաշրջանը տևում է 1-3 րոպե -120°C/-184°F-ից մինչև -180°C/-294°F ջերմաստիճաններում:
Տեղական և համակարգային ազդեցությունները մարդու մարմնի վրա
Սառը և ջերմությունը մարդուն կիրառելը, ինչպես օրինակ՝ սառցե պարկի օգտագործումը, սառը ջրով ընկղմումը կամ ամբողջ մարմնի կրիոթերապիան, ունի զգալի ազդեցություն: Մարդիկ էնդոթերմային հոմեոթերմ են, մենք կարող ենք ջերմություն առաջացնել նյութափոխանակության միջոցով և հետևաբար պահպանել հոմեոստազը: Մեզ համար կարևոր է պահպանել միջուկի ջերմաստիճանը նեղ միջակայքում, սովորաբար 36,2°C/97,2°F և 37,7°C/99,8°F:1 Ջերմակարգավորման պատասխանների համար մենք հաշվի ենք առնում մարմնի կենտրոնական միջուկի և ծայրամասային թաղանթի ջերմաստիճանը ( որը բաղկացած է մաշկի, ենթամաշկային հյուսվածքի և մկանների ջերմաստիճանից): Ռեցեպտորների ջերմաստիճանի տեղեկատվության և սահմանված ջերմաստիճանի միջև ցանկացած տարբերություն առաջացնում է ջերմակարգավորման արձագանք՝ կա՛մ խթանելով ջերմության արտադրությունը, կա՛մ ջերմության ցրումը: Ջերմային արտադրությունը տեղի է ունենում հանգստի ժամանակ բջջային նյութափոխանակության արդյունքում կամ որպես արտաքին գործունեության կողմնակի արդյունք: Ջերմության կորուստը, որը սահմանվում է որպես ջերմության փոխանցում մարմնի և արտաքին միջավայրի միջև, տեղի է ունենում ջերմային կոնվեկցիայի, ջերմային ճառագայթման, ջերմության փոխանցման և գոլորշիացման միջոցով, միշտ տաքից սառը:
Հաջորդը, ցրտին համակարգային արձագանքին, մենք որոշում ենք ուղղակի տեղական արձագանքը հյուսվածքների նյութափոխանակությանը: Սառը արտազատում է ջերմությունը և նվազեցնում հյուսվածքների նյութափոխանակությունը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով թթվածնի պահանջարկը և վնասվածքի դեպքում խնայում է չվնասված հյուսվածքը, ինչը կոչվում է երկրորդական վնասվածքի սահմանափակում:
Տեղական և ընդհանուր մարմնի կրիոթերապիան պետք է դիտարկվի որպես թերապևտիկ եղանակ՝ մի տեխնիկա, որը ֆիզիկական նյութ է հաղորդում մարմնին թերապևտիկ կամ խթանիչ նպատակներով: Այս տեխնիկան ներառում է էներգիայի ճիշտ ձևի կիրառում՝ հիմնված բորբոքման փուլի վրա, որը լավագույնս նպաստում է ապաքինմանը կամ վերականգնմանը:
Տեղական և ընդհանուր կրիոթերապիայի հիմնական հետևանքները
Սառեցումը վերաբերում է էներգիայի արդյունահանմանը, և պահանջվող ջերմության փոխանցումը կախված է ջերմային հաղորդունակությունից: Այս ջերմային հաղորդունակությունը կախված է տարբեր գործոններից, ինչպիսիք են կիրառման տևողությունը, մակերեսի մակերեսը, ինչպես նաև ջերմության փոխանցման գործակիցը: Այս գործակիցը շատ ավելի ցածր է օդի համար (0,0024), համեմատած, օրինակ, ջրի (0,58) կամ մանրացված սառույցի (2,5): Համապատասխանաբար, տարբեր ջերմաստիճանի էֆեկտներ ձեռք կբերվեն սառցե պարկ օգտագործելիս՝ համեմատած իմպուլսային օդի տեխնոլոգիայի հետ: Օդի զարկերակային կրիոթերապիայի և ամբողջ մարմնի կրիոթերապիայի ժամանակ մարդու մարմինը անմիջական շփման մեջ չէ, ուստի կոնվեկցիան հիմնականում պատասխանատու է կորցրած ջերմության քանակի համար:
Օդի զարկերակային կրիոթերապիայի նստաշրջանից հետո մաշկի ջերմաստիճանի միջին անկումը կազմում է 23-25°C/39-45°F2, և քանի որ այս տեխնոլոգիան համեմատաբար նոր է, դեռևս տվյալներ չկան դրա ազդեցության մասին մարմնի և մկանների ջերմաստիճանի վրա: Ամբողջ մարմնի կրիոթերապիայի միջին սեսիան առաջացնում է մաշկի ջերմաստիճանի ընդհանուր անկում 8–18°C/14–32°F, հիմնական ջերմաստիճանի նվազում 0–0.3°C/0–0.5°F և մկանների ջերմաստիճանի անկում։ 1,6 °C/2,9 °F երեք սմ/1,2 դյույմ խորության վրա: 4 Հաշվի առնելով այս տարբերությունները, տարբեր ազդեցություններ կառաջանան և տարբեր ընթերցումներ նկարագրված են և ամփոփված են համապատասխանաբար Աղյուսակ 1-ում և Աղյուսակ 2-ում:
Աղյուսակ 1. Էֆեկտի տարրեր մարմնի տեղական և ընդհանուր կրիոթերապիայի համար
Աղյուսակ 2. Տեղական և ընդհանուր կրիոթերապիայի ցուցումներ
Տեղական կամ ընդհանուր կրիոթերապիայի օգտագործումը պետք է առաջնորդվի առկա լավագույն հետազոտությամբ, պրակտիկանտի կլինիկական փորձով և դիտարկվի որպես գլոբալ մոտեցման հավելում: Տեղական և ընդհանուր կրիոթերապիան պետք է դիտարկել որպես երկու տարբեր մեթոդներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի զգալի ներուժ այս ոլորտում և կարող է հեշտությամբ իրականացվել միմյանց կողքին:
Հղումներ:
1. Horvath, S. M., Menduke, H. and Piersol, G. M. Մարդու բերանի և ուղիղ աղիքի ջերմաստիճանը: J Am Med Assoc 144, 1562–1565 (1950):
2. Գիլեմ, Գ. և այլք: Am J Sports Med 41, 1942–1951 (2013):
3. Selfe, J. et al. Ամբողջ մարմնի կրիոթերապիայի ազդեցության երեք տարբեր տևողության (-135°C) ազդեցությունը ռեգբիի էլիտար լիգայի խաղացողների վրա: PLoS ONE 9, e86420 (2014):
4. Costello, J. T., Culligan, K., Selfe, J. & Donnelly, A. E. Մկանների, մաշկի և միջուկի ջերմաստիճանները սառը օդով -110°C-ում և ջրի 8°C-ում բուժումից հետո: PLoS ONE 7, e48190 (2012):
5. Doungkulsaa, A., Paungmalia, A., Henry Joseph, L. & Khamwong, P. Օդի զարկերակային կրիոթերապիայի արդյունավետությունը արմունկի ճկման մկանների հետաձգված ցավի վրա էքսցենտրիկ վարժությունից հետո: Polish Annals of Medicine 25, 103–111 (2018):