Liệu pháp áp lạnh bao gồm nhiệt độ cực thấp và chiết xuất năng lượng. Chúng tôi có hai loại liệu pháp áp lạnh: liệu pháp áp lạnh cục bộ và liệu pháp áp lạnh toàn cơ thể, có thể có tác dụng khác nhau.
Định nghĩa liệu pháp áp lạnh cục bộ và tổng quát
Chúng ta sẽ xem xét công nghệ xung không khí tương đối mới như một kỹ thuật áp lạnh cục bộ để có thể so sánh. Liệu pháp áp lạnh không khí dạng xung thường được áp dụng thành nhiều hiệp, mỗi hiệp từ 4-5 phút ở -30°C/-22°F với thời gian nghỉ 1 phút giữa mỗi hiệp.
Liệu pháp áp lạnh toàn thân là một liệu pháp không xâm lấn. Trong quá trình áp lạnh toàn cơ thể, các xung cực lạnh ngắn được áp dụng lên bề mặt bên ngoài của cơ thể để kích thích các phản ứng sinh lý. Một phiên phơi nhiễm thông thường kéo dài 1-3 phút ở nhiệt độ từ -120°C/-184°F đến -180°C/-294°F.
Tác dụng cục bộ và toàn thân trên cơ thể con người
Chườm lạnh và chườm nóng cho một người, chẳng hạn như chườm đá, ngâm trong nước lạnh hoặc liệu pháp áp lạnh toàn thân, có tác dụng đáng kể. Con người là sinh vật nội nhiệt, chúng ta có thể tạo ra nhiệt thông qua quá trình trao đổi chất và do đó duy trì cân bằng nội môi. Điều quan trọng đối với chúng ta là duy trì nhiệt độ lõi trong phạm vi hẹp, thường là từ 36,2°C/97,2°F đến 37,7°C/99,8°F.1 Để có phản ứng điều nhiệt, chúng ta xem xét nhiệt độ của lõi trung tâm và lớp vỏ ngoại vi của cơ thể ( bao gồm nhiệt độ của da, mô dưới da và cơ bắp). Bất kỳ sự khác biệt nào giữa thông tin nhiệt độ của các thụ thể và nhiệt độ cài đặt đều gây ra phản ứng điều nhiệt, kích thích sản sinh nhiệt hoặc tản nhiệt. Sự sinh nhiệt xảy ra do quá trình trao đổi chất của tế bào ở trạng thái nghỉ ngơi hoặc là sản phẩm phụ của hoạt động bên ngoài. Sự mất nhiệt được định nghĩa là sự truyền nhiệt giữa cơ thể và môi trường bên ngoài, xảy ra thông qua sự đối lưu nhiệt, bức xạ nhiệt, dẫn và bay hơi nhiệt, luôn từ nóng sang lạnh.
Tiếp theo, đối với phản ứng toàn thân với cảm giác lạnh, chúng tôi xác định phản ứng trực tiếp cục bộ đối với quá trình chuyển hóa mô. Lạnh chiết xuất nhiệt và làm giảm quá trình trao đổi chất của mô, do đó làm giảm nhu cầu oxy và, trong trường hợp bị thương, sẽ tránh được các mô không bị thương, một hiện tượng gọi là hạn chế chấn thương thứ cấp.
Liệu pháp áp lạnh cục bộ và toàn cơ thể nên được coi là một phương thức trị liệu - một kỹ thuật đưa tác nhân vật lý vào cơ thể nhằm mục đích trị liệu hoặc kích thích. Những kỹ thuật này liên quan đến việc áp dụng dạng năng lượng chính xác dựa trên giai đoạn viêm để thúc đẩy quá trình chữa lành hoặc sửa chữa tốt nhất.
Tác dụng chính của liệu pháp áp lạnh cục bộ và tổng quát
Làm mát là lấy năng lượng và lượng nhiệt cần truyền phụ thuộc vào độ dẫn nhiệt. Độ dẫn nhiệt này phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như thời gian thi công, diện tích bề mặt cũng như hệ số truyền nhiệt. Hệ số này thấp hơn nhiều đối với không khí (0,0024), ví dụ, so với nước (0,58) hoặc đá nghiền (2,5). Theo đó, hiệu ứng nhiệt độ sẽ khác nhau khi sử dụng túi nước đá so với công nghệ xung khí. Trong liệu pháp áp lạnh xung không khí và liệu pháp áp lạnh toàn cơ thể, cơ thể con người không tiếp xúc trực tiếp, do đó sự đối lưu chủ yếu chịu trách nhiệm về lượng nhiệt bị mất.
Nhiệt độ da giảm trung bình sau một đợt trị liệu bằng xung khí là 23-25°C/39-45°F2, và vì công nghệ này còn tương đối mới nên chưa có dữ liệu nào về tác động của nó lên nhiệt độ cơ thể và cơ. Một buổi trị liệu bằng phương pháp áp lạnh toàn cơ thể trung bình làm giảm nhiệt độ da tổng thể xuống 8–18°C/14–32°F, giảm nhiệt độ cơ thể 0–0,3°C/0–0,5°F và giảm nhiệt độ cơ 1,6 °C/2,9 °F ở độ sâu 3 cm/1,2 in.3,4 Với những khác biệt này, các hiệu ứng khác nhau sẽ xảy ra và các số đọc khác nhau được mô tả và tóm tắt tương ứng trong Bảng 1 và Bảng 2.
Bảng 1: Các yếu tố tác dụng của liệu pháp áp lạnh cục bộ và toàn cơ thể
Bảng 2: Chỉ định áp lạnh cục bộ và tổng quát
Việc sử dụng liệu pháp áp lạnh cục bộ hoặc tổng quát phải được hướng dẫn bởi nghiên cứu tốt nhất hiện có, kinh nghiệm lâm sàng của người thực hành và được coi là một biện pháp bổ trợ cho phương pháp tiếp cận toàn cầu. Liệu pháp áp lạnh cục bộ và tổng quát nên được coi là hai phương pháp khác nhau, mỗi phương pháp đều có tiềm năng đáng kể trong lĩnh vực này và có thể dễ dàng thực hiện cùng nhau.
Liên kết:
1. Horvath, S. M., Menduke, H. và Piersol, G. M. Nhiệt độ miệng và trực tràng của con người. J Am Med PGS 144, 1562–1565 (1950).
2. Guillem, G. và cộng sự. Tác dụng của liệu pháp áp lạnh xung không khí đối với sự phục hồi thần kinh cơ sau chấn thương cơ do tập thể dục. Am J Sports Med 41, 1942–1951 (2013).
3. Selfe, J. và cộng sự. Ảnh hưởng của ba khoảng thời gian khác nhau khi tiếp xúc với liệu pháp áp lạnh toàn cơ thể (-135°C) đối với các cầu thủ bóng bầu dục ưu tú. XIN VUI LÒNG MỘT 9, e86420 (2014).
4. Costello, J. T., Culligan, K., Selfe, J. & Donnelly, A. E. Nhiệt độ của cơ, da và lõi sau khi xử lý bằng không khí lạnh ở -110°C và nước ở 8°C. XIN VUI LÒNG MỘT 7, e48190 (2012).
5. Doungkulsaa, A., Paungmalia, A., Henry Joseph, L. & Khamwong, P. Hiệu quả của liệu pháp áp lạnh xung khí đối với tình trạng đau nhức cơ gấp khuỷu tay khởi phát muộn sau khi tập thể dục lệch tâm. Biên niên sử y học Ba Lan 25, 103–111 (2018).